【陪伴癌末病人在家往生-下】女兒:困難重重但無悔的選擇 ... | 全台葬儀社評價
2021年2月18日—接下來的大挑戰是,陷入昏睡狀態的阿姨無法進食喝水,造成女兒很大的...好(愈孝順)」的觀念不同,而尊重病人自主權,進入生命末期時拒絕維持生命 ...
(前情提要,參見上篇[1])2020年11月12日下午,阿姨因病情變化看門診,轉至急診接受處置,並會診家庭醫學科,預計轉入安寧病房,但阿姨不願意住院,一直吵著要回家。不論女兒和我如何勸說,阿鳳阿姨仍堅持不要住院。急診醫師提出帶抗生素回家的替代方案,女兒只好無奈接受。當天因已超出下班時間許多,我必須先離開,離開急診前再三交代阿姨回家要按時服用抗生素。
家醫科許醫師點醒女兒我離開急診後,家醫科許醫師到急診探視阿鳳阿姨。許醫師問診與評估後,告訴女兒,她感覺阿姨已經做好準備,以她想要的方式離開(在家善終),她建議女兒要放手,順從阿姨的意思是最好的祝福!當女兒看到阿姨出現症狀而慢慢變虛弱時,心中的不捨使她忘記心中曾經對阿姨的承諾,而把她帶回醫院;現在女兒因許醫師的話而瞬間清醒。許醫師告訴女兒,當生命要離開的時候,會進入類似冬眠的狀態,少吃少喝卻多睡,而這時過多的醫療處置,對於即將出發的旅程,其實是多餘的拖延!許醫師建議女兒可考慮在宅善終,家醫科可提供一些協助。於是,急診為阿姨預約了許醫師的門診,讓阿姨帶藥回家。(推薦閱讀:如何讓善終不是夢?一張預立醫療決定書還不夠[2])
(圖片來源 / 常佑康醫師提供)
在宅善終困難重重為了照顧阿鳳阿姨,女兒向公司請假,幸運地主管同意她在家上班,每週進公司2次就好,讓女兒安心不少。然而,沒有醫學或護理專業的女兒,面對阿姨的種種狀況,除了回家醫科門診拿藥,就只好使用通訊軟體或通話與我討論各種問題,如是否應該告訴長輩們、因長時間臥床阿姨身上出現小褥瘡、餵食的技巧及食物種類等。阿姨住處超過我們醫院居家安寧服務範圍,附近雖然有醫學中心的居家安寧服務,但要經過重新掛號、評估、排隊的流程,緩不濟急;詢問附近支援在宅醫療的診所,也被婉拒,竟然就這麼成為醫療照顧體系的孤兒!
阿鳳阿姨從急診回家的1個月後,我決定到家中探視,約了慈濟志工周金環師姐一起前往。我先坐公車,到站後另一位慈濟志工楊師兄開車載我和師姐到目的地。當天發現阿姨意識嗜睡但可以叫醒,還能回答簡單的問題,露出招牌憨厚的笑容。阿姨原本就有輕微腹瀉的狀況,因此沒有長...
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